Во время беременности и в родах происходит неизбежное растяжение интимных мышц, а также некоторое смещение органов малого таза. Это обусловлено постоянным и всё возрастающим давлением матки. После родов необходимо помочь организму вернуть всё в норму. Сократить процесс восстановления и вернуть сексуальное здоровье женщине помогут упражнения Кегеля, разработанные специально для интимных мышц тела.

В чём польза упражнений Кегеля после родов

В результате беременности и следующих за нею родов тело женщины претерпевает колоссальные изменения. Они касаются не только внешнего вида, но и связаны с перестройкой пространства брюшной полости женщины. Во время беременности матка женщины постепенно увеличивается, и органы малого таза испытывают на себе всё возрастающее давление с её стороны. После родов матка сокращается, освобождая место для других органов. Мышцы, выстилающие тазовое дно, оказываются растянутыми, ослабленными, потерявшими былую эластичность.

Во время беременности матка всё больше давит на внутренние органы женщины

В пятидесятых годах прошлого столетия доктор Кегель придумал систему своих знаменитых упражнений для женщин, у которых наблюдалось непроизвольное мочеиспускание в процессе чихания, смеха, какого-то небольшого напряжения. Эта система была направлена, в первую очередь, на укрепление мышц промежности женщины во избежание описанных выше проявлений. На сегодняшний день эти упражнения широко распространены и применяются очень многими женщинами по всему миру.

Доктор Арнольд Кегель разработал систему специальных упражнений для укрепления мышц малого таза

Итак, в чём же польза упражнений Кегеля после родов? Эти упражнения:

• помогают матке как можно быстрее принять первоначальную, предродовую форму (или хотя бы близкую к ней: чем ближе, тем лучше);
• предотвращают опущение органов малого таза, помогая им вернуться в исходное состояние;
• тренируют мышцы влагалища, оно становится более узким и чувствительным (что способствует получению дополнительного яркого спектра ощущений во время сексуальных отношений со второй половинкой). Таким образом, регулярное выполнение недавно родившей женщиной упражнений Кегеля является залогом её сексуального здоровья;
• предотвращают возникновение воспалительных заболеваний половой сферы женщины;
• организм гораздо быстрее очищается от послеродовых лохий (обильных кровяных выделений);
• снижается риск такого малоприятного явления, как недержание мочи (либо происходит постепенное излечивание, если во время беременности и после родов эта проблема появилась в жизни женщины);
• усиление кровообращения в мышцах прямой кишки препятствует появлению или дальнейшему развитию геморроя (если он уже есть). Минимизируется риск недержания кала.

Когда можно начинать тренироваться

Вопрос о том, спустя какое время после рождения ребёнка можно начинать проводить тренировки мышц промежности, имеет важное значение. Чем раньше женщина начнёт тренироваться, тем она быстрее приведёт свой организм в норму. Но главное - не навредить своему здоровью. Для этого необходимо принимать решение исходя из трёх ситуаций.

1. Роды прошли естественным путём, не последовало никаких осложнений, женщина чувствует себя отлично. В этом случае к выполнению упражнений можно приступать уже на второй день после родов (очень осторожно, с минимальной нагрузкой, постепенно её увеличивая в зависимости от самочувствия). Если женщина ощущает слабость, то лучше дождаться выписки из роддома и начать постепенные тренировки по методике Кегеля уже дома. Главное - прислушиваться к себе и в случае возникновения неприятных, а тем более болевых ощущений прекратить заниматься и проконсультироваться с врачом-гинекологом.
2. Во время родов произошёл разрыв тканей промежности либо акушером произведена эпизиотомия (хирургическое надсечение промежности во избежание её разрывов). Необходимо обязательно дождаться заживления наложенных швов. Как правило, дней через 10 после родов женщина может начать выполнение упражнений Кегеля (постепенно, с небольшой нагрузкой). Но желательно предварительно показаться гинекологу и получить от него разрешение на выполнение этих упражнений.
3. Ребёнок появился на свет в результате операции кесарева сечения. Об упражнениях Кегеля в этом случае лучше забыть хотя бы на месяц. Нужно подождать, когда окончится процесс заживления шва на матке и образования рубца и обязательно сходить на консультацию к гинекологу. Если заниматься тренировками Кегеля во время послеоперационного периода и до разрешения врача, можно спровоцировать расхождение шва. Решение о возможности начать упражняться по методике Кегеля принимает только врач!

Противопоказания для выполнения упражнений Кегеля

В некоторых случаях упражнения Кегеля противопоказаны

К сожалению, существуют и некоторые противопоказания для выполнения упражнений Кегеля:

• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• фиброма, поликистоз (обычно у родивших женщин не встречаются);
• обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
• наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в организме;
• перенесённые операции (для родивших женщин это кесарево сечение). Необходимо подождать, когда заживёт рубец на матке, а также шов на промежности в случае его наложения после родов. Приступать к занятиям можно после консультации с врачом;
• горячая ванна и упражнения несовместимы, так как это сопряжено с возможным резким увеличением давления.

Кормящая мама: возможны ли тренировки по Кегелю в домашних условиях

Если же противопоказания для тренировок по методу Кегеля для женщины отсутствуют, то чем раньше она начнёт упражняться после рождения ребёнка, тем быстрее она восстановится (конечно, с учётом нюансов со сроками, описанных выше). А так как большинство женщин после родов становятся кормящими мамами (ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до двух лет), то, конечно, выполнение ими специальных упражнений по укреплению мышц тазового дна и разрешено, и необходимо! То есть все данные выше рекомендации о том, когда начинать приступать к тренировкам, распространяются и на кормящих мам. И где же их выполнять молодым мамочкам, как не дома…

Упражнения Кегеля можно выполнять даже с ребёнком на руках

Для проведения тренировок по методу Кегеля вовсе не обязательно ходить в тренажерный зал, выделять специальное время на тренировки. Их реально выполнять в любом удобном месте и в любое время. Это большое преимущество для мамочки, у которой ребёнок практически целый день находится на руках.

Важное дополнение: кормящей маме лучше выдержать некоторое время после еды, чтобы желудок не был полным, и опорожнить грудь (приложить ребёнка), прежде чем приступать к выполнению упражнений.

Особенности при выполнении упражнений Кегеля

Главная особенность при выполнении упражнений Кегеля - это регулярность тренировок (каждый день по несколько раз) . При соблюдении этого условия результат станет заметен для женщины (или её супруга) в среднем через 5 недель. Для приведения мышц промежности в тонус рекомендуется выполнять зарядку по Кегелю не менее четырёх раз ежедневно и стремиться доводить число тренировок до семи-восьми.

Каждый цикл состоит из нескольких упражнений, которые следует выполнять в среднем по 10–12 раз (за один цикл). Сначала повтор каждого упражнения длится минимальное количество времени (для начинающей тренироваться женщины), например, 3–4 секунды. Через несколько дней это время понемногу увеличивается до пяти, потом до десяти секунд.

На первоначальном этапе рекомендуют делать упражнения лёжа, чтобы лучше прочувствовать интимные мышцы. По мере прохождения тренировок женщина может перейти также в сидячее положение, а затем начать тренировки по Кегелю стоя, занимаясь параллельно другими делами, например, моя посуду. При выполнении упражнений необходимо обращать внимание, расслаблены ли мышцы живота.

Перед тренировкой нужно обязательно освободить мочевой пузырь. В противном случае возможно развитие воспаления в мочевыводящих путях.

Дышать во время тренировки надо спокойно, размеренно.

Техника выполнения упражнений Кегеля

Описываемые упражнения представляют собой сжимание мышц промежности с их последующим расслаблением, а также чередование первых двух действий. Чтобы обнаружить эти мышцы, женщине рекомендуют попытаться прервать свой процесс мочеиспускания (произойдёт сжатие), а затем возобновить его (это будет расслабление).

Внимание: не делайте упражнения Кегеля, останавливая мочеиспускание, постоянно! Этот приём используется разово, чтобы почувствовать работу мышц и понять, как производить их сокращение. В противном случае возможно инфицирование мочевыводящих путей и возникновение воспалительных процессов.

Если вы только начинаете осваивать упражнения Кегеля, то лягте спиной на пол. Согнутые в коленях ноги разведите в стороны и поставьте их на небольшом расстоянии друг от друга. Ступни должны стоять на полу так, чтобы ноги не соскальзывали вниз, а бедра и живот не напрягались. Одной рукой (какой удобно), лежащей на животе, контролируйте его расслабленность. Вторую руку лучше положить под ягодицы. Дышите равномерно, спокойно. Выполните следующие упражнения.

1. Сжимайте мышцы промежности на 3 секунды и расслабляйте тоже на 3 секунды. Проделайте это упражнение 10–15 раз. Через несколько дней можете увеличить время каждого действия до 5 секунд, а ещё чуть позже - до 10.
2. Немного сожмите мышцы промежности, задержитесь в таком положении несколько секунд (3–5-10, аналогично схеме, описанной выше). Затем сожмите их чуть сильнее, как бы переместившись на второй этаж, задержитесь на несколько секунд. И так далее, до пятого этажа, где напряжение интимных мышц будет максимальным, они будут подтянуты к самой матке. «Отдохнув» на пятом этаже, медленно спускайтесь, постепенно расслабляя мышцы. Остановки на каждом этаже, как и при подъёме, должны длиться 3, 5 или 10 секунд в зависимости от вашей натренированности. Это упражнение носит название «Лифт».
3. Выполняйте сначала сжимание мышц, затем расслабление в максимально быстром темпе для вас в течение пяти секунд, затем столько же времени отдыхайте. Повторите несколько раз.

Внимание: не совершайте типичных ошибок, занимаясь по методике Кегеля. Неправильно напрягать мышцы ягодиц и живота, втягивать пупок, дышать прерывисто, выталкивать мышцы тазового дна. Напротив, их следует периодически подтягивать, чередуя это с расслаблением (но не с выталкиванием наружу) и дышать при этом равномерно, без остановок.

Можно использовать и другую позу для выполнения описанных выше упражнений Кегеля: лёжа на животе, ноги немного раздвинуты и одна нога (любая) в согнутом состоянии подтянута немного вверх. Руки положены на пол (одна ладонь на другую), лоб упирается в сложенные ладони. Такое положение должно быть комфортно для женщины и не должно вызывать у неё неприятных ощущений. Дыхание свободное.

Если вы научились правильно выполнять упражнения Кегеля в положении лёжа (на спине или на животе - кому как больше нравится), то можно делать это также:

• сидя на стуле, выпрямившись и расправив плечи. Ноги поставьте на пол так, чтобы было удобно, живот расслабьте. Дышите равномерно. Проделайте все перечисленные выше упражнения Кегеля;
• стоя, даже занимаясь какими-то домашними делами. Встаньте прямо, ноги немного раздвиньте, расслабьте живот, ягодицы. Дышите спокойно. Выполните упражнения Кегеля, работая только мышцами малого таза.

Как выполнять упражнения Кегеля (видео)

Тренажёр Кегеля

Тренажёр Кегеля - механическое устройство, приспособление, помогающее женщине восстановить и укрепить мышцы тазового дна в наиболее короткие сроки. Этот тренажёр применяется отдельно либо в дополнение к рассмотренным выше упражнениям Кегеля.

Сейчас на рынке существует много разновидностей тренажёра, отличающихся ценой и производителем. Но принцип действия всех тренажёров приблизительно одинаковый.

Самый первый тренажёр для мышц промежности был изобретён профессором Арнольдом Кегелем в середине прошлого столетия. Он назывался перинеометром Кегеля. Сейчас этот пневматический тренажёр усовершенствован и представляет собой комплект из баллона с воздухом, соединённый со специальным датчиком. Баллон вставляется во влагалище (обязательно чистыми руками и смазанный лубрикантом) и сжимается вагинальными мышцами женщины. При этом подключённый к баллону датчик передаёт на экран прибора цифровые показания силы мышечных сокращений. Женщина видит свой прогресс от тренировки к тренировке, выраженный в цифрах.

Перинеометр Кегеля показывает силу сокращений интимных мышц женщины

Похожим образом помогает в тренировках тренажёр, состоящий из вагинальной груши, манометра и нагнетательной груши. Вагинальная груша вставляется во влагалище. С помощью нагнетательной груши увеличивается давление в вагинальной груше, что фиксируется стрелкой манометра. Затем давление сбрасывается. Мышцы влагалища в результате сжимаются, затем происходит их расслабление.

Тренажёр Кегеля с манометром позволяет регулировать давление во влагалище

В качестве тренажёра Кегеля можно использовать различные вагинальные шарики с петлей для извлечения их из влагалища. Шарики со смещённым центром тяжести наиболее эффективны. Они перекатываются во влагалище женщины от одной группы мышц к другой во время её активных движений, ударяются о так называемые мёртвые точки, которые практически невозможно задействовать ни мужским половым членом, ни вибратором. Таким образом, абсолютно все мышцы «расшевеливаются», и женщина учится ощущать их и управлять ими. После введения шариков во влагалище женщине следует ходить по квартире, активно двигаться по 15 минут 4–5 раз ежедневно, концентрируясь на их удержании внутри.

Шарики бывают разного размера и разной массы. После родов, когда интимные мышцы ослаблены, женщине лучше выбирать шарики большего размера и меньшей массы. Иначе они могут легко выскользнуть из влагалища. По мере того, как женщина научилась хорошо удерживать шарик определённой массы и размера, имеет смысл использовать шарик немного меньшего размера и большей массы. Верх совершенства - это когда женщина может извлечь шарики из влагалища без помощи рук, только силой мышц тазового дна. Способность удержать влагалищем самый маленький шарик - это также признак отличной натренированности женщины.

Преимуществом использования шариков является их относительно небольшая цена, а также простота применения женщиной в послеродовой период.

Вагинальные шарики тщательно прорабатывают все труднодоступные точки влагалища

Ещё один вариант тренажёра Кегеля (Magic Kegel) состоит из двух шариков, соединённых в небольшую кеглю (конус), способную вибрировать. Выполнен из мягкого силикона. Это устройство примечательно тем, что соединяется со смартфоном, на котором предварительно нужно установить соответствующее приложение (скачать из Google Play или App Store). Программа на смартфоне подбирает подходящий для вас ритм тренировки и рассчитывает нагрузку, а также выдаёт команды, когда нужно напрячь вагинальные мышцы, а когда расслабить (кегля с шариками при этом вставлена во влагалище).

Тренажёр управляется приложением на смартфоне

Все из описанных выше моделей тренажёров эффективны. Но недавно родившей женщине предпочтительнее выбирать те, которые просты в самостоятельном использовании в домашних условиях. Например, это вагинальные шарики или более современная модель - тренажёр, соединённый приложением со смартфоном. Окончательно вопрос выбора тренажёра Кегеля из представленных на рынке правильнее решать совместно с гинекологом. Врач посоветует женщине, какой именно тренажёр ей следует приобрести, основываясь на данных её обследования.

Какие ещё бывают упражнения для мышц тазового дна

Для укрепления мышц тазового дна существует множество дополнительных упражнений, отличных от рассмотренных выше. Они также благотворно влияют на оздоровление пищеварительной системы и всего организма в целом.

Вот несколько наиболее эффективных упражнений для тренировки указанной группы мышц.

1. Лягте на спину, руки в стороны, колени согнуты, ступни на полу. Поворачивайте голову в одну сторону, кладя её на ухо, а колени опускайте в другую, пытаясь дотянуться до пола. Затем сделайте аналогичный «закрут» в противоположную сторону.
2. Присядьте на колени. Затем, широко раздвинув ноги, прижмите таз к полу (между пяток). Руки держите на коленях. Медленно вдохните, а на выдохе сжимайте мышцы промежности. На вдохе расслабляйте эти мышцы.
3. Исходное положение то же, что в предыдущем пункте. На выдохе медленно скользите выпрямленными руками по полу вперёд, не отрывая таз от пола. Голова при этом опущена. На вдохе вернитесь в исходное положение.
4. Из того же исходного положения (см. 2 предыдущих пункта) на медленном выдохе ложитесь назад, не отрывая таз от пола. Руки сначала переходят под поясницу, а затем на голеностоп. На вдохе возвращайтесь назад.
5. Лёжа на спине, подняв ноги и согнув их в коленях, выполняйте ими круговые движения, словно едете на велосипеде. Дышите произвольно. Это упражнение называется «Велосипед».
6. Снова лёжа на спине, на выдохе медленно поднимайте прямые ноги и заводите их за голову. Коснитесь пола за головой (при возможности). Ноги соединены вместе. На вдохе медленно опустите ноги.
7. Встаньте прямо, ноги поставьте на ширине плеч, носки слегка разведите в стороны. Руки держите на бёдрах. Медленно приседайте, разводя ноги в стороны. Задержитесь в самой нижней точке на некоторое время (несколько секунд), затем возвращайтесь в исходное положение.

Видео: 3 упражнения для мышц малого таза

Упражнения Кегеля очень важны для восстановления женского здоровья в её послеродовом периоде. Они способствуют укреплению мышц тазового дна, устраняют недержание мочи, совершенствуют сексуальную сторону жизни женщины. Главное условие для достижения результата - это тренировки на регулярной основе по несколько раз ежедневно. Для повышения эффективности тренировок их можно сочетать с использованием тренажёра Кегеля.

Многие новоиспеченные мамочки сталкиваются с проблемой низкого тонуса мышц тазового дна. Следствием этого может быть опущение органов, недержание мочи и сексуальные расстройства. Именно поэтому так важно восстановление интимных мышц в послеродовой период.

врач акушер-гинеколог, заведующий акушерским обсервационным отделением Областного перинатального центра ОДКБ № 1, кандидат медицинских наук

Раньше, когда было принято рожать по 7-8 детей, женщины испытывали проблемы с опущением и выпадением органов уже к 40 годам. На сегодняшний день принцип жизни изменился, русская культура ушла от многодетных семей, но проблема осталась. Сейчас к нарушению работы мышц тазового вообще приводит поднятие тяжестей и отсутствие тонуса мышц тазового дна, с которым женщина вступает в беременность.
Предрасполагающие факторы в родах для возникновения проблем с интимными мышцами в дальнейшем - это крупные дети и использование специальных инструментов для того, чтобы помочь ребенку родиться. Эти два приспособления - вакуум-экстрактор и акушерские щипцы - используются не очень часто, но тем не менее женщины должны знать о том, что нарушение функционирования тазовых мышц после родов в этой ситуации более выражено.
Структура тазовых мышц сильно меняется после родов даже у женщин без заметных наружных разрывов, которые приходится ушивать. Растяжимость тканей ограничена, и когда она достигает предела, возникают микроразрывы, которые хоть и не требуют немедленной медицинской помощи, но в дальнейшем дают о себе знать. Соответственно, необходим достаточно длительный процесс реабилитации после родов.
В течение первых дней после рождения ребенка женщина может заметить подтекание мочи при вставании, при кашле и при поднятии даже небольших тяжестей. Безусловно, это нарушение может наблюдаться и при беременности. Оно зачастую связано с нарушением работы мышц тазового дна. Таких пациенток необходимо сразу ориентировать на специальные занятия после родов. Впрочем, комплекс простых упражнений можно выполнять и во время беременности. Чуть позже мы о нем расскажем.
Еще один признак нарушения работы тазовых мышц - это неравномерная струя мочи. Нерожавшая женщина может четко сказать, что струя мочи прямая и достаточно равномерная.
Если работа мышц тазового дна нарушена, струя разбрызгивается. Очень часто только что родившие женщины не придают этому никакого значения, а это важно.
При возобновлении половой жизни после родов женщина может заметить во время полового акта отсутствие чувства наполненности влагалища, изменение оргазменных ощущений, хлюпающие звуки. Дело в том, что в норме влагалищная стенка должна облегать половой член. Рецепторы влагалища реагируют на объем, с этим и связано чувство наполненности. Если мышцы растянуты, появляется зазор, ощущения наполнения нет, во влагалище попадает воздух, который выходит при смене позиции и после секса. Все это мешает получать удовольствие, вызывает дискомфорт и чувство неловкости у женщины. Кроме того, не каждый партнер готов воспринимать подобные вещи с пониманием.
Нужно знать, что самостоятельно мышцы тазового дна не восстановятся никогда, ими нужно соответствующим образом заниматься. Влагалище должно держаться за счет фацсий, мышц и связок. Когда мышцы расслаблены, оно начинает провисать. Иногда ситуация ухудшается до такой степени, что матка выпадает через влагалище. Да, это случается не в 35 лет, но все шансы такого неприятного исхода для женщины, которая упустила момент начала занятий, есть.

Определить, какие мышцы должны работать, поможет упражнение Кегеля (так называемый «пи-пи-стоп»): во время мочеиспускания прервите струю мочи напряжением мышц. Это упражнение не надо делать ежедневно, оно необходимо только для того, чтобы почувствовать нужные мышцы. Лучше всего делать интимную гимнастику в часы кормления ребенка. Это время, когда маме не нужно заниматься делами, готовить еду и стирать пеленки, когда она может почитать, послушать приятную музыку и заняться собой. Нужно расположиться максимально комфортно (не обязательно сидя), расслабив спину и ноги. Оптимально, если сохранен контакт с ребенком «кожа к коже».

Для тренировки интимных мышц можно использовать различные приспособления. Существует масса вагинальных тренажеров: шарики, в том числе с утяжелителями, особые силиконовые устройства с датчиками, которые передают на смартфон или специальное табло показатели приложенной силы и давления. Женщина вводит тренажер во влагалище и усилием мышц удерживает его внутри. Многим женщинам некомфортно обсуждать с доктором интимные вопросы, в этом случае лучше приобрести тренажер в магазине для взрослых и использовать его для тренировок, чем пустить все на самотек. Конечно, эти изделия не медицинского назначения, но сертификаты соответствия у них должны быть - это вопрос безопасности.

Привести в тонус тазовые мышцы можно и с помощью пессариев из безопасного медицинского силикона.

Пессарий в виде кольца подходит не всем, потому что располагается во влагалище один раз в месяц и может вызывать усиление выделений. Это неудобно. Комфортнее использовать пессарий в виде кубика. Во-первых, он перфорированный, благодаря чему секрет свободно отходит из влагалища. Во-вторых, у него есть веревочка, и его можно самостоятельно устанавливать и извлекать. Утром женщина располагает пессарий, как тампон, во влагалище, днем с ним ходит, а вечером достает, обрабатывает теплой водой с мылом, ночью отдыхает, живет половой жизнью и не испытывает никаких проблем.
Подбор пессария должен осуществлять врач. Вопреки существующему мнению, правильно подобранный пессарий не может чрезмерно растянуть ткани. Необходимость в пессарии возникает лишь тогда, когда не помогает физическая нагрузка или мы видим выраженную недостаточность мышц тазового дна. Пессарий возвращает матку в нормальное положение, при этом укрепляется связочный аппарат, и организм начинает восстанавливать себя сам.

Если упущен благоприятный момент для занятий, для восстановления тазовых мышц, восстанавливать будет уже нечего. В дальнейшем показана только операция, но на сегодняшний день нет идеального оперативного решения этой проблемы. Те методики, которые активно насаждаются фирмами-производителями сеток (различных тканых материалов, используемых для имитации мышц во влагалище), имеют высокий процент рецидивов. Половина женщин, прошедших через подобные операции, снова сталкиваются с теми же проблемами. Кроме того, как при любой операции, существуют инфекционные и анестезиологические риски, а также риск отторжения сетки. Возможна пластика местными тканями, когда ткани ушиваются, а излишки убираются, но это тоже не панацея. Ткани иногда после таких операций плохо заживают, да и процент рецидивов в этом случае тоже велик.



О проекте

Мы поздравляем Вас с рождением малыша и надеемся стать для Вас надежными помощниками в одном из главных событий в жизни женщины – рождении и воспитании малыша.

«Мамино счастье. Книга ответов» – это социальный проект, который реализуется в перинатальных центрах и роддомах при поддержке профильных министерств, Аппарата уполномоченного по правам ребенка в Свердловской области при Президенте РФ и Свердловского областного отделения Российского детского фонда.

Мы сами родители, прошедшие (и неоднократно) через радость материнства и отцовства. Мы прекрасно понимаем, в чем нуждается молодая мама и особенно мама недоношенного малыша.

Мы создали этот проект для того, чтобы помочь Вам найти ответы на многочисленные вопросы, чтобы Вы знали, как ухаживать за малышом, как правильно его развивать, где можно получить помощь, к какому специалисту обратиться с той или иной проблемой и многое другое.

Мы попросили врачей, педагогов, психологов, психиатров (да-да, ситуации бывают разные), представителей компаний разных направлений сферы материнства и детства дать нам абсолютно точные, выверенные и компетентные материалы, чтобы мы смогли создать эту книгу.

На страницах нашей книги Вы найдете только актуальную и проверенную информацию, согласованную с профильными министерствами. Это важно! Информации в современном мире очень много, а вот верить можно далеко не каждому источнику.

Новые книги будут издаваться каждые три месяца, начиная с 1 марта 2016 года, и распространяться в профильных медучреждениях. Всю информацию о выходе новых книг читайте в разделе «Новости».

В 50-ых годах, всемирно известный ныне профессор-гинеколог Калифорнийского университета создал гимнастику для мышц мочеполовой системы. В те годы она не сразу обрела популярность у населения, но сегодня это панацея от проблем мочеполовой системы. Упражнения Кегеля для женщин после родов назначаются роженицам для восстановления функционирования внутренних половых органов и для укрепления системы влагалищных мышц.

Общая информация

Изначально Арнольд Кегель создавал гимнастику для женщин, имеющих проблемы с недержанием, отсутствием контроля за органами мочеполовой системы. Занятия эффективны для мышц влагалища, в результате орган становится упругим и чувственным.

Упражнения Кегеля после родов помощник мамы для возвращения к полноценной интимной жизни. Правильный подход, регулярность и комплексность – ключевые правила техники.

Как правильно выполнять упражнения Кегеля после родов:

• все движения диафрагмы должны быть глубокими;
• сжатие мышцы на выдохе, ослабление на вдохе;
• напрягаются только мышцы влагалища;
• первые 3-4 занятия проводятся в положении лежа, для четкого ощущения процесса;
• при сжатии мышцы матки нужно усиленно подтягивать вверх;
• отдых между подходами должен составлять 10-15 секунд;
• упражнения делаются только на пустой мочевой пузырь;
• если дополнительно используются тренажеры, они должны быть продезинфицированы после каждого использования.

Если мышцы живота при выполнении техники не напряжены, процесс идет правильно. Главная задача - уловить и почувствовать интимную мышцу. Первые занятия даются сложно, но бросать нельзя, через 3-4 занятия появится уверенность и легкость при выполнении.

Когда можно делать упражнения Кегеля после родов? Только после полного сокращения матки можно делать упражнения Кегеля после родов. На это требуется до 2 месяцев. Если до рождения ребенка, мама практиковала гимнастику, то при отсутствии разрывов и травм, тренировки возможны уже на 3-ий день. Но на это требуется разрешение врача.

Показания

Во время вынашивания ребенка у женщины происходят изменения в системе органов малого таза. Значительно расширяется диаметр маточного канала, меняется интенсивность кровоснабжения, оказывается очень высокой нагрузкой на мышцы половых органов. Мышцы растягиваются, для их восстановления требуется такая же тренировка, как и для пресса.

1. возвращение к первоначальной форме матки;
2. быстрое избавление от лохий;
3. улучшение иммунитета против воспалений половых органов;
4. дополнительное удовольствие во время сексуального контакта, из-за сужения диаметра;
5. предотвращение выпадения матки;
6. снижение риска возникновения геморроя;
7. устранение недержания мочи и кала.

• после естественных родов начинать гимнастику разрешено через 3-5 дней, в случае хорошего сокращения матки;
• упражнение Кегеля после родов при швах делаются после полного заживления;
• после кесарева сечения гимнастика запрещена в течение 2 месяцев и возможна только с разрешения врача.

Женщины ощущают результат от гимнастики на разных сроках. Одни делятся впечатлениями от эффекта через 1 месяц, а другим требуется 2-4 месяца интенсивных тренировок для получения первых сдвигов.

Упражнения Кегеля делаются в домашних условиях, для этого не нужен инструктор, особый инвентарь, разогрев. Для мамы новорожденного важна возможность скорректировать послеродовые проблемы, не отвлекаясь от дел.

Минусы и противопоказания

Мнение врачей о гимнастике Кегеля для женщин после родов сформировалось в сторону полезности комплекса. Рекомендуется одновременное использование медикаментозных средств (гелей, мазей) и тренажеров для повышения эластичности тканей.

Противопоказания для женщин после родов сводятся к отсрочке момента начала гимнастики. Родоразрешение с осложнениями предполагает физическое спокойствие роженицы в течение 1-3 месяцев. Есть группы риска, которым начинать тренировку стоит осторожно, с разрешения врача-гинеколога.

Факторы риска:

• операция кесарево сечение;
• наличие травм во время родов и швов в промежности;
• хронические заболевания мочеполовой системы;
• воспалительные процессы половых органов;
• расстройства венозного тока и работы сосудов;
• кровотечение;
• злокачественные опухоли;
• истощение, вследствие тяжелых родов.

В данных ситуациях требуется разрешение наблюдающего гинеколога. Первые 7 дней достаточно выполнять 3-4 захода по 5-7 раз, простых упражнений. Если в первые занятия у женщины не возникает болевых ощущений, гимнастика продолжается. Нагрузка увеличивается поэтапно, прибавляя по одному заходу ежедневно.

Упражнения

Прежде, чем начинать делать упражнения Кегеля женщине после родов, нужно правильно почувствовать мышцы промежности. Для этого, во время каждого мочеиспускания делаются задержки мочи, сжимается группа мышц. Именно эти мышцы задействованы в выполнении гимнастики Кегеля.

Запрещено постоянно использовать технику при мочеиспускании. Методика направлена на умение управлять группой внутренних тканей, расслабляя их попеременно. Занятия для восстановления влагалища делаются только на пустой мочевой пузырь. Упражнения Кегеля для женщин после родов подействуют быстрее в комплексе со специальными приборами для вагины.

Упражнения Кегеля для женщин после родов:

1. Пауза;
2. Фиксация;
3. Сжимание;
4. Сиделка;
5. Лифт;
6. Шторм.

Пауза. Упражнение осваивается первым, но делается непродолжительный период времени. Достаточно 7 дней ежедневных тренировок. С помощью упражнения Пауза понимается суть методики Кегеля. Необходимо задерживать и отпускать поток мочи на 10 секунд, по 5 раз за один процесс мочеиспускания. Важно не привлекать к напряжению другие мышцы (живот, ноги).

Фиксация. Сжать основные мышцы влагалища на 5-7 секунд, затем отпустить. Для лучшего эффекта вводятся внутрь тренажеры в виде конуса. Используются приборы интим-магазина для тренеровки с этим предметом внутри. Повторов 5, по 10-15 раз.

Сжимание. Сжать и разжать мышцу сразу, не фиксируя задержку. Ежедневно увеличивается сила и время сжимания.

Сиделка. При дополнении к упражнениям физической нагрузки, мышцы тазового дна тренируются еще больше. Например, при приседании в специальной позе: спина прямая, ноги широко расставлены, ступни смотрят в разные стороны, ладони на поясе. Приседания делаются медленно, опускаясь как можно ниже. Внизу задержаться на 5-7 секунд, подняться, расслабиться. Достаточная норма -5 раз в день, в комплексе с другими упражнениями.

Лифт. Суть упражнения в поэтапном сокращении мышцы. Задержать слабо на раз, далее, не расслабляя, зажать мышцу еще сильнее, и так пройти 5 этапов «вверх». Затем начинать постепенно отпускать мышцу, также, останавливаясь на каждом этаже. «Подъем вверх» делать на вдохе, а «спуск по этажам» на выдохе. Делать 5 заходов по 5 раз, несколько раз в день.

Шторм. Поэтапно сокращаются мышцы – сначала в зоне клитора, затем в районе влагалища, а затем зону анального отверстия. Делается упражнение аналогично технике «лифт». Поэтапно, не расслабляясь, на вдохе и также постепенно отпуская зажим, на выдохе. Выполнять 5 заходов по 5 раз, после «лифта».

Тренажеры

Интимные тренажеры полезны не только для соблюдения техники, но и для стимуляции чувствительности при половом контакте. Изделия добавляют в сексуальные отношения более яркие, глубокие ощущения.

Вагинальные шарики. На одной леске нанизаны шары разного объема. Они вводятся внутрь влагалища, Кончик лески остается наружи. С введенным внутрь тренажером можно начинать упражнения. Интенсивность и частота заходов не меняется, так же выполняется отдельное действие, пытаясь выше втянуть влагалищем тренажер. После каждого использования шарики промываются с мылом, обдаются кипятком.

Нефритовые яйца. Новая методика, в которой используются нефритовые камни яйцеобразной формы. В камнях есть отверстие, через него вставляется шнур и изделие используется, как вагинальные шарики. Яйцо без отверстий вводится, как самостоятельный тренажер. Его нужно удерживать мышцей как можно дольше.

Уникальность тренажера заключается в составе яиц – они сделаны из натурального нефрита. Камень обладает дезинфицирующим, антибактериальным и противовоспалительным свойством. Благодаря использованию нефритовых шаров не только разрабатывается влагалище, но и избавляются от инфекций половых органов.

Конусы. Набор состоит из конусов разного диаметра и веса. Начинаются занятия с удержания самого легкого из них. Каждые 3 занятия конус меняется на более тяжелый. Средство подходит и профессионалам гимнастики, и новичкам. Если упражнение делается не правильно, то конус выпадает. Поэтому, с таким тренажером проще определить, правильно ли выполняются задания.

Яйцо. Имеет схожесть с нефритовым тренажером и с вагинальными шариками. Но используется Яйцо в единичном виде. Изделие зажимается влагалищем и держится внутри при ведении повседневных дел. Можно использовать этот прибор во время гимнастики. Например, яйца проконтролируют правильность выполнения задания «лифт».

Кегли с вибратором . Новые технологии вибраторов оснащены управляющими устройствами, механизмами изменения интенсивности и возможностью подключения к смарт-устройствам. Силиконовая кегля вводится внутрь и в зависимости от силы сжатия отвечает вибрацией. Определяется степень эффективности зарядки по уровню вибрации устройства.

Сторонники системы Кегеля акцентируют внимание на правильности понимания техники. Важно не качать мышцы, а научиться их чувствовать и контролировать. Имеет значение не сила сжатия, а умение задерживать и расслаблять мышцу тогда, когда поступает сигнал от нервной системы.

Гимнастика Кегеля пользуется большой популярностью и у современных девушек, желающих укрепить влагалищные мышцы для придания новых ощущений при сексуальных контактах. Несмотря на то, что многие скептически относятся к этой методике, число ее приверженцев постоянно растет.

Суть методики

Изначально комплекс упражнений Кегеля разрабатывался для женщин, страдающих непроизвольным мочеиспусканием после родов. Ученый установил, что мышцы тазового дна в этом случае практически не выполняют свои функции, хотя именно они ответственны за сдерживание мочи во время резкого напряжения, например, при чихании, кашле или смехе. После родов половые органы женщины претерпевают существенные изменения:

• теряется эластичность стенок влагалища;
• опускаются его стенки;
• снижается тонус мышц тазового дна;
• происходит расхождение мышц (диастаз).

Суть комплекса Кегеля заключается в тренировке влагалищных и лобково-копчиковых мышц, входящих в тазовое дно женщины. Также выполнение гимнастики способствует усилению притока крови к органам половой системы, улучшает кровообращение и помогает насыщению крови кислородом.

Начинать занятия по этой методике рекомендуется еще на этапе планирования беременности, чтобы полноценно подготовиться к предстоящим родам. Тазовые мышцы играют значительную роль в родоразрешении, поэтому в современной медицине разработаны тренировки для будущим мам, основанные на принципах Кегеля.

В настоящее время методика широко используется в лечебных учреждениях всего мира, его тренажер имеет множество модификаций, но суть остается неизменной - повышение эластичности тазовых мышц. Система достаточно проста в применении, гимнастикой можно заниматься и в домашних условиях. Для достижения максимального эффекта следует выполнять упражнения регулярно.

Показания

Гимнастика Кегеля широко применяется в медицинской практике различных направлений, ее назначают гинекологи, андрологи, урологи. Показаниями являются следующие состояния.

• Патологическое течение беременности и родов в анамнезе. Например, слабость родовой деятельности, болезненные роды, растяжение и опущение стенок влагалища.
• Риск синдрома произвольного мочеиспускания или недержания кала. Это характерно для женщин после наступления климакса и для молодых девушек после хирургических операций на мочеполовых органах.
• Подозрение на опущение и выпадение матки, влагалища. Чаще всего вызвано слабостью и сниженной эластичностью мышц промежности.
• Проблемы в сексуальной жизни. Отсутствие чувства полового удовлетворения, невозможность достичь оргазма при половой близости.

Метод Арнольда Кегеля не является панацеей. При серьезных патологиях необходима системная терапия, а в некоторых случаях хирургическая операция.

Противопоказания

Несмотря на кажущуюся простоту упражнений, положительного эффекта невозможно достичь без умения концентрироваться на нужной группе мышц и правильного дыхания. Если эти навыки не будут освоены, тренировки могут даже нанести вред. Противопоказания к гимнастике следующие.

• Пролапс гениталий 3-4 степени . При диагностированном выпадении матки усиленная нагрузка на мышцы брюшного пресса и ягодиц может усугубить патологический процесс, поскольку во время выполнения таких упражнений значительно повышается внутрибрюшное давление. Поэтому часто специалисты запрещают заниматься какими-либо физическими упражнениями в запущенных случаях опущения и выхода за пределы половой щели (пролапса) стенок влагалища или органов женского малого таза (мочевого пузыря, матки и шейки, реже - кишечника).
• Активное воспаление в области мочеполовых органов. Тренировки категорически противопоказаны в случаях, если у женщины, помимо проблем с мускулатурой, выявлены инфекционные или воспалительные заболевания половых органов.
• Соматические заболевания. Занятия не рекомендуются при имеющихся патологиях сердца и сосудов, гипертонии, выявленной онкологии или доброкачественных образованиях.
• Ранний послеоперационный и послеродовый периоды . Не следует приступать к тренировкам после перенесенных хирургических операций на органах мочеполовой системы или сразу после лечения травм в области промежности, после родов с травмами и разрывами, а также во время обострения геморроя.

С осторожностью следует тренироваться во время месячных, при выраженном эндометриозе . Если занятия сопровождаются болевым синдромом, лучше отсрочить их. Время возможного начала занятий может определить только врач после всестороннего обследования.

Упражнения Кегеля часто рекомендуются беременным женщинам для повышения эластичности мышц тазового дна, но здесь тоже имеются противопоказания. Например, не стоит дополнительно напрягать мышцы, если в анамнезе есть невынашивание, повышенный тонус матки и другие патологии, способные привести к преждевременным родам. В этих случаях врач может рекомендовать женщине начать заниматься гимнастикой в послеродовом периоде.

5 базовых упражнений

Разработанный Кегелем метод с течением времени претерпевал изменения, появился специальный комплекс для мужчин, но основные принципы и подходы остались неизменными. Есть пять базовых упражнений.

1. Остановка. Это базовое упражнение, которое нужно выполнять во время мочеиспускания. Суть его заключается в управлении струей мочи, когда нужно в течение процесса несколько раз остановить и снова запустить его, напрягая и расслабляя мышцы промежности. При этом не нужно задействовать мышцы бедер и нижней части живота.
2. Сокращение . Поочередное напряжение и расслабление тазовой мускулатуры. Начинать это упражнение нужно циклом по десять повторов несколько раз в день, постепенно усиливая нагрузку.
3. Лифт. Упражнение учитывает анатомические особенности строения влагалища. Оно представляет собой цилиндр с рядом «колец» (мышечных пучков). Женщина должна научиться чувствовать эти «кольца» и напрягать их одно за другим через небольшие промежутки времени.
4. Волны. Чтобы «волны» принесли эффект, нужно знать, что вокруг влагалища, анального отверстия и мочеиспускательного канала есть особые мышцы, называемые «расширенной восьмеркой». Именно они должны напрягаться и расслабляться в определенном порядке.
5. Позиционирование . Суть в выполнении всех упражнений в различных положениях: не только стоя, но и лежа, стоя на корточках или сидя.

Существуют общие базовые принципы выполнения упражнений:

• сохранять единый ускоренный темп;
• напрягать мускулатуру больше 30 секунд;
• постепенно увеличивать нагрузку;
• между сильными сокращениями делать небольшую паузу.

На усмотрение врача комплекс упражнений может быть расширен или урезан.

Особенности выполнения

Существуют некоторые особенности выполнения упражнений в зависимости от преследуемых целей.

Во время беременности

Главное правило - не пытаться выполнить весь комплекс в полном объеме. Перед началом тренировки нужно опорожнить мочевой пузырь. Во время этого можно попробовать задержать струю мочи, сжимая и расслабляя мышцы промежности и сфинктера. Для первого раза достаточно будет 15 повторений. На следующем этапе можно имитировать потуги, похожие на действия во время дефекации (напрягать мышцы промежности, оставляя расслабленной мускулатуру брюшного пресса).

Запрещено заниматься подобной гимнастикой в следующих случаях:

• угроза - женщина находится в больнице с диагнозом угроза прерывания беременности;
• неприятные ощущения - выполнение упражнений вызывает дискомфорт, боль или повышение мышечного тонуса матки;
• травмы - до беременности были травмы позвоночника или остеохондроз поясничной области;
• риск - женщина входит в группу риска по преждевременным родам.

Беременным при любых видах физических нагрузок не рекомендуется напрягать мышцы брюшного пресса и выполнять упражнения, связанные с длительной задержкой дыхания.

После родов

• На второй-третий день. Так рано начинать тренироваться можно в том случае, если роды прошли успешно, женщина родила самостоятельно, в области промежности и влагалища не было травм и разрывов, не накладывались швы. Обязательным условием является хорошее общее состояние роженицы и отсутствие неприятных ощущений в процессе гимнастики.
• Через два-три месяца . При осложненных родах, связанных с разрывами промежности и другими травмами, тренировки можно делать только после полного заживления промежности и влагалища и после всестороннего обследования гинекологом. Это же касается и состояния после выполнения кесарева сечения.

Определить, какие конкретно упражнения необходимы в послеродовом периоде, поможет лечащий врач.

Пролапс

При опущении матки заниматься нужно с осторожностью и только по рекомендации врача. Гимнастика в этом случае дополняется другими упражнениями. Например, «Велосипед» или махи ногами в лежачем или стоячем положении.

Увеличивать нагрузку нужно постепенно. Начинать можно с двух-трех раз в неделю, переходя затем к ежедневным тренировкам. Обязательно следует учитывать степень опущения.

Эффект

Не стоит ожидать от гимнастики чуда. При наличии серьезных патологий устранить их можно с помощью комплексной терапии, а иногда только хирургическим вмешательством. Но комплекс Кегеля оказывает хороший терапевтический и профилактический эффекты:

• помогает повысить тонус - увеличивает степень эластичности мышц малого таза и промежности, полезен для повышения тонуса влагалища;
• предупреждает - снижает вероятность опущения половых органов женщины;
• лечит - в определенной степени решает проблему стрессового недержания мочи и кала;
• усиливает ощущения во время секса - помогает женщине получить оргазм;
• омолаживает - замедляет процессы старения в организме;
• уменьшает риск воспалений - таких как циститы, кольпиты, аднекситы.

Для усиления эффекта и удержания результатов гимнастикой нужно заниматься каждый день, постепенно увеличивая интенсивность.

Альтернатива

Гимнастика Кегеля является уникальной методикой, не имеющей альтернативы в современной физиотерапии. Одной из интерпретаций методики является использование специальных влагалищных утяжелителей - шариков. Такие занятия называются вумбилдингом.

Но это не означает, что нет других способов лечения опущения органов малого таза или послеродовых патологий влагалища и матки. Альтернативой является медикаментозное лечение, а в особенно сложных случаях - хирургическое вмешательство.

После рождения ребенка для молодой мамы очень важно поддержать собственное здоровье. Укрепление таза в послеродовой период имеет большое значение для общего состояния в целом и для восстановления женской репродуктивной системы в частности.
Как укрепить таз в послеродовой период, поговорим в этой статье.

Восстанавливающая гимнастика после родов

Если упустить момент и сразу не взяться за собственное здоровье в первые месяцы после родов, то впоследствии могут проявиться такие неприятные последствия, как опущение матки или недержание мочи. По «свежим следам» предупредить заболевание гораздо легче, чем дожидаться рецидивов и потом спасаться путем оперативного вмешательства.

После родов лишь немногие женщины восстанавливаются с помощью специальной гимнастики, ведь организму требуется время и осторожность в движениях, чтобы прийти в норму. Однако некоторые несложные упражнения после консультации с врачом можно начинать выполнять уже по прошествии двух месяцев после рождения ребенка. Восстанавливающая гимнастика поможет укрепить мышцы тазового дна и поспособствует сократительным движениям матки, которая таким образом быстрее примет нормальные размеры. Матка еще тяжелая, она давит своим весом на тазовые кости, а мышцы тазового дна еще не справляются со своими функциями.

Что такое тазовое дно?

Это мышцы, поддерживающие внутренние органы, расположенные в тазобедренной части. С первых месяцев беременности эти мышцы работают в усиленном режиме, поддерживая все увеличивающийся вес плода и размер матки. К моменту родов матка весит около 7 кг вместе с ребенком, околоплодными водами и детским местом, а в обычном, «небеременном» состоянии - всего 100-120 граммов. Вот и посчитайте, насколько больше обычного нагружены были мышцы тазового дна всю беременность и роды, которые проходили с усиленным напряжением тех же мышц. Кесарево сечение еще более усугубляет состояние тазового дна, ведь это оперативное вмешательство с нарушением целостности мышц таза.

Каждое ваше движение «работает» с помощью костей и мышц таза, которые еще не полностью восстановились, поэтому нагрузка на них во время гимнастики должна быть щадящей.

• Первые несколько дней после родов старайтесь почаще давать себе отдых лежа, так вы позволяете расслабиться мышцам спины и таза. Поднимайтесь с постели, только перевернувшись на бок - нагрузка на тазовые мышцы будет меньше.


• Попробуйте во вторую неделю после родов укладываться на живот на несколько минут, подложив ниже пупка свернутое в валик полотенце. Эти несложные действия помогут ускорить заживление матки и помогут быстрее вернуть ее первоначальные размеры. После перенесенного кесарева сечения выполняйте это упражнение только после полного заживления шва и только в том случае, если не испытываете болевых ощущений.


• Хорошим способом, мягко и эффективно возвращающим здоровый тонус мышц тазового дна, будут упражнения Кегеля. Эти упражнения не имеют никаких ограничений в случае нормального самочувствия, выполнять их можно в любое время и в любом месте. Если вы теряетесь в догадках, что это за упражнения, напомним - это поочередное сжатие и расслабление влагалищных мышц. Пользу этой гимнастики трудно переоценить, ведь таким образом вы не только укрепляете мышцы, вы одновременно занимаетесь профилактикой недержания мочи, стимулируете нормальную работу кишечника, а еще вы сможете благоприятно повлиять на свою сексуальную жизнь.


• Занятия йогой являются мощнейшим импульсом для восстановления чувствительности всех мышц.

Тазовое дно после родов еще не восстановлено, если:

• Чувствуется боль в промежности и влагалище, а также в пояснице, когда вы лежите на спине;


• При смехе или чихании у вас выделяются капли мочи;


• Вы чувствуете тяжесть в тазовых костях;


• Ускоренная ходьба, бег усиливают давление в области таза;


• Болезненные ощущения при наполненном мочевом пузыре.

Если во время рождения ребенка у вас произошли разрывы промежности, или вследствие перенесенной эпизиотомии вам наложены швы, выясните у медперсонала роддома о способах ухода за швами, чтобы ускорить процесс заживления.

Организуйте правильный рацион, пейте достаточное количество жидкости, заботьтесь о регулярном опорожнении кишечника, больше времени бывайте на свежем воздухе - словом, ведите здоровый образ жизни, и ваш организм ответит вам хорошим самочувствием.

Облики