Процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки при экстракорпоральном оплодотворении мало освещен в литературных источниках и недостаточно изучен.

Известно одно от своевременности проведения транспортировки зародыша зависит весь процесс ЭКО.

Транспорт эмбрионов начинается с забора яйцеклеток. Процесс забора яйцеклеток проходит под наркозом. После этого происходит оплодотворение семенной жидкостью, а в дальнейшем подсадка эмбрионов при ЭКО.

Факторы, влияющие на благополучную подсадку

Данный процесс, включает в себя два важных условия:

• Сочетание и взаимодействие тканевой структуры матки и эмбриона;
• Соответствие времени и условий подсадки эмбриона.

Врачи рассматривают перенос эмбрионов с совпадением этого периода с образованием имплантационного окна.

Имплантационное окно представляет собой период, при котором в матке, создаются благоприятные условия для взаимодействия с зародышем.

Изучено, что благоприятные условия внутренней ткани, создаются на двадцатый день цикла. Период может быть отложен на некоторое время по причине интенсивности применения гормональных препаратов.

Особенности имплантации в протоколах ЭКО

В программах экстракорпорального оплодотворения слияния яйцеклетки со сперматозоидом помещают их в искусственную среду, оснащенную питательными веществами.

После нахождения в этих средах определенного времени их переносят в естественную среду матки. При подсадке зародыша в среду слизистой матки эмбриону понадобится время для восстановления.

Совпадение сроков является очень важным и решающим этапом, в случае задержки или опоздания по срокам, происходит нерезультативное завершение цикла ЭКО.

Откладывать процесс внедрения эмбриона в матку можно примерно на срок в три дня. Имплантация на более поздних сроках не влияет на качество беременности.

Сроки имплантации

Транспортировка эмбриона происходит после процедуры хетчинга.

Хетчинг – это процесс прокалывания оболочки эмбриона с целью уменьшения плотности наружной защитной оболочки.

Причины отсутствия или несостоятельности имплантации:

1. Остановка эмбриона в развитии по причине генетических показателей;
2. Наличие воспалительных процессов в эндометрии полости матки (полипы, рубцы и т. д.);
3. Возникновение толстой оболочки эмбриона. Такой признак присутствует у пациенток в возрасте и связан с процессом старения яйцеклеток;
4. Наличие неблагоприятных условий переноса эмбриона – подсадка зачатка после заморозки, вредные привычки.

Медикаментозная поддержка

Для проведения эффективной имплантации проводят прогестероновую поддержку лекарственными препаратами.

Применение такого комплекса лекарств начинают с первого дня проведения введения эмбриона в полость матки.

Препараты прогестероновой группы подготавливают внутреннюю ткань матки для совершения удачного переноса зачатка.

Также для получения положительного результата переноса оплодотворенной яйцеклетки применяют лекарства, способствующие разжижению крови, такие как гепарин, аспирин и т. д.

Они способствуют повышению кровообращения, вследствие чего складываются удовлетворительные факторы для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Симптомы имплантации эмбрионов после подсадки

При совершении имплантации женщина испытывает ряд неприятных ощущений:

• Мигрени, головокружения;
• Вкус металла во рту;
• Сонливость, усталость;
• Увеличение температуры тела.

Иногда данные признаки имеют психологическое обоснование. Женщина в ожидании наступления долгожданной беременности не отпускает мысли об этом, поэтому происходит ухудшение самочувствия.

Иногда такое состояние может быть реакцией на применение прогестероновых лекарственных препаратов. А иногда явным признаком переноса эмбриона является кровотечение, но случается это в редких случаях.

Закрепление эмбрионов

Оплодотворенные яйцеклетки закрепляются в полости матки, так как ее структура состоит из множества ворсинок.

В момент попадания эмбриона в матку ворсинки как бы окутывают его, тем самым он прилипает к стенке. Этот процесс происходит после хетчинга.

Условия для положительного переноса эмбриона:

• Количество и качественный состав яйцеклеток;
• Возрастные категории женщины;
• Частота ранее проведенных процедур ЭКО;
• Индивидуальные особенности здоровья.

Что происходит после переноса

Перенос эмбриона довольно сложный процесс, но ситуация после этого становится тревожной. Женщина в ожидании хороших новостей должна соблюдать все рекомендации для достижения беременности.

Наступление беременности и последующие стадии схожи с естественными этапами. После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки происходит процесс дальнейшего роста и развития.

Внедрение эмбриона в слизистую полость матки происходит на седьмые сутки после процедуры оплодотворения и продолжается приблизительно три дня. Имплантация зародыша – это процесс погружения в матку.

Различают 2 фазы имплантации:

• Адгезия (процедура прикрепления);
• Инвазия (проникновение).

После этих фаз происходит закладка скелетной хорды, нервной и кишечной трубок.

Как себя вести после переноса эмбрионов?

После проведения процедуры пересадки эмбриона в полость матки женщина должна находиться в спокойном состоянии.

После переноса следует соблюдать следующие правила:

• Первые сутки необходимо воздержаться от принятия ванн, душа, посещения бассейна;
• Не вступать в половую связь до проведения тестирования беременности;
• Не вводить во влагалище тампоны;
• Стараться избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей;
• После процедуры в течение 24 часов не выполнять работу, стараться придерживаться постельного режима;
• Избегать стрессов и отрицательных эмоций;
• Займитесь приятным досугом (вязание, чтение и т. д.) до получения результатов теста на беременность;
• Избегайте простудных и инфекционных болезней;
• Запрещается вождение автомобиля;
• Питание со свежими фруктами и овощами.

Женщина, перенесшая эту процедуру, должна соблюдать режим сбалансированного полноценного питания, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

Вредные привычки необходимо забыть на продолжительное время. Женщина должна высыпаться при этом положение для сна нужно выбирать в удобной позиции.

После имплантации у некоторых женщин появляются кровянистые выделения, но бояться этого не стоит. В основном такой процесс связан с применением гормональных препаратов, другими словами происходит перенасыщение гормонами.

В некоторых случаях женщины испытывают болезненные ощущения в паховой области живота. Такие симптомы проявляются у 25 процентов женщин, подвергшихся имплантации эмбрионов.

После проведения процедуры имплантации необходимо с особой тщательностью прислушиваться к своему организму и при малейшем дискомфорте, во избежание осложнений спешить на консультацию к врачу.

Гормональная поддержка после переноса эмбрионов

Последствия после процедуры у каждой женщины проходит особо. Некоторым рекомендуют проводить гормональную поддержку с применением эстрадиола и прогестерона. Гармоничный баланс гормонов обеспечивает нормальное развитие эмбрионов.

Эмбрионы, находящиеся в матке вырабатывает хорионический гонадотропин (ХГ). Количество этого гормона возрастает в количественном отношении, сигнализируя о нормальном образовании и росте плода.

Поэтому обследование на содержание гормонов проводят в день имплантации и через неделю после процедуры.

Беременность после переноса эмбриона

Тестирование беременности проводится через две недели после процедуры переноса эмбрионов. Тест не дает полной информации, поэтому рекомендуют проводить ультразвуковое исследование.

В течение этих двух недель женщина должна находиться в спокойной, уравновешенной обстановке. Члены семьи обязаны понимать сложность ситуации и оказывать поддержку во всех вопросах.

Если напряжение достигает максимального значения можно воспользоваться следующими травяными успокоительными рецептами:

• Сухую траву пустырника залить кипятком и принимать слабый раствор в качестве чайного напитка;
• Смешать травы: мелисса, мята, ромашка. Смесь заварить кипятком в термосе и дать настояться. Употреблять как чай;
• Разрешается принимать таблетки гомеопатического средства – глицин;
• Успокаивающее воздействие оказывает применение ароматных эфирных масел (лавандовое масло).

Видео:Перенос Эмбрионов

Заключение
После проведения имплантации женщина должна соблюдать все вышеперечисленные рекомендации и относиться с бережностью к своему состоянию здоровья. При малейшем дискомфорте незамедлительно требуется обратиться к врачу-репродуктологу.

Завершился протокол ЭКО. Один или два чудесных эмбриончика успешно перенесены в полость матки. Что делать дальше? Рассказывает акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО Юлия Кикина

Две недели от переноса эмбрионов до анализа крови на ХГЧ - самые сложные для женщины в программе ЭКО. Получилось или нет? Что-то внутри кольнуло, нормально это или все пропало? Болит грудь - это плохо или нет? Не болит грудь - значит ничего не получилось? Ноет живот - значит все пропало? Не ноет живот - значит беременность не наступила? А как теперь изменится мой режим? Что есть, что пить и вообще, как дальше жить? Эти и другие вопросы в программе ЭКО беспокоят всех будущих мам, поэтому остановимся на некоторых подробно.

Нужно ли лежать в постели две недели после переноса эмбриона? Можно ли двигаться? Когда можно вставать?

Самое главное, что нужно сделать после переноса эмбрионов - это расслабиться. Прежде всего, необходимо после переноса эмбрионов создать для мамы состояние психологической поддержки, чтобы избежать излишних переживаний по поводу возможных проблем с имплантацией эмбрионов.

Нужно понять, что обычное поведение женщины после переноса эмбрионов, если оно не является экстремальным (тяжелые физические нагрузки, прыжки с парашютом, ныряние с аквалангом и проч.), не отражается на эффективности протокола ЭКО. Эмбрион не выпадет из матки, если вы встанете с постели. Он не выкатится, если вы присядете или пройдетесь пешком.

Нет необходимости замирать в постели после переноса эмбрионов. Обычно рекомендуют полежать после переноса в течение 30 минут, но это необходимо прежде всего для того, чтобы женщина успокоилась, чтобы тонус матки уменьшился, а совсем не для того, чтобы эмбрион прикрепился.

Его прикрепление наступает в течение 24-40 часов после переноса, и оно мало зависит от того, лежит человек все эти 40 минут на кровати, либо ведет обычный образ жизни, лишь исключив ряд стрессовых факторов. Более того, есть исследования, которые доказывают: отсутствие активности женщины после переноса уменьшает кровоток в полости матки, что неблагоприятно сказывается на вероятности наступления беременности, и процент эффективных программ в этом случае ниже, чем у тех, кто сразу после переноса продолжил активную деятельность.

Но есть ряд моментов, которые повышают шансы на имплантацию. После переноса эмбрионов нужно начать относиться к себе как к беременной женщине.

Минимизируйте стрессовые факторы: старайтесь не нервничать, хорошо отдохните после переноса, выполняйте все рекомендации врача - особенно важно контролировать уровень гормонов и вовремя корректировать терапию. Если беспокоит страх - принимайте успокаивающие (валериана, глицин). Не нужно бегать каждые два дня в туалет с тестом на беременность, все это лишняя эмоциональная нагрузка: уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высок, чтобы отразится в результатах анализа мочи, а вот стресс от того, что тест на беременность отрицательный при исследовании раньше времени, приводит к повышению тонуса матки и неблагоприятно сказывается на течении беременности.

Важные ограничения, которые призваны помочь удержать эмбрионы в полости матки:

• избегать горячих водных процедур (ванна, баня, сауна). Душ - можно!
• избегать подъема тяжестей;
• исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой. Нежелателен велосипед. Бег, фитнес, плавание - не противопоказаны;
• избегать затруднений со стулом. Рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, особенно чернослив, свеклу;
• исключить алкоголь и курение.

Что можно, а что нельзя есть после переноса эмбрионов?

В принципе, есть можно практически все, за редкими ограничениями. Следует избегать бобовых и острых блюд - они способствуют усилению моторики кишечника, что может вызвать боль и повышение тонуса матки. Рекомендуется ограничить крепкий кофе, т. к. он также способствует повышению тонуса матки, да и в принципе нежелателен во время всей беременности.

В качестве дополнений к рациону, особенно если есть предпосылки к развитию синдрома гиперстимуляции яичников (получено более 10 ооцитов в программе ЭКО), рекомендуется:

• обильное питье (не менее 2 л в сутки, желательно негазированных напитков);
• продукты, богатые белком (мясо, рыба, птица, молочные продукты). В остальном - кушайте на здоровье то, что вам хочется. Побольше зелени (в ней много фолиевой кислоты), овощей и фруктов, морепродуктов (высокое содержание Омега-3). Следите за разнообразием рациона. И не стоит пытаться «впихнуть» в себя какой-то «полезный» продукт, если ваш организм его не воспринимает - он сам лучше любого доктора знает, каких именно веществ в данный момент ему не хватает, и что для него полезно в данный конкретный момент.

Можно ли летать на самолете после переноса?

Перелет самолетом после переноса эмбрионов не противопоказан, но рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней после проведения процедуры. Через три дня можно безбоязненно отправляться в любую точку земного шара любым видом транспорта.

Должна ли я почувствовать какие-то признаки имплантации?

В интернете многие пишут о том, что, если беременность наступила, должны присутствовать такие признаки, как нагрубание молочных желез, тошнота, головокружение, сонливость и проч., поэтому отсутствие подобных симптомов воспринимается женщиной как фактор неудачи. Но это абсолютно напрасно. Признаки наступления беременности индивидуальны. Кто-то с первого дня после переноса страдает тошнотой и ноющими болями внизу живота. А у кого-то нет вообще никаких жалоб и изменений в состоянии здоровья. Не являются достоверным симптомом отсутствия или наличия имплантации и анализы крови на прогестерон и эстрадиол, сданные после эмбриотрансфера. Они нужны доктору для коррекции поддержки второй фазы цикла и не более. Достоверно определить, наступила ли беременность, можно будет только спустя 12-14 дней после переноса, сдав анализ крови на ХГЧ.

А как насчет интимной жизни?

В принципе, интимные отношения после переноса эмбрионов не противопоказаны, но после стимуляции овуляции в свежем протоколе ЭКО половые контакты могут быть болезненными из-за увеличенных яичников, возможного выпота жидкости в брюшную полость, поэтому они нежелательны. Также половое возбуждение может приводить к повышению тонуса матки после переноса эмбрионов, что может оказать неблагоприятное влияние на процесс имплантации. Поэтому обычно после переноса эмбрионов от половых контактов рекомендуют воздержаться до анализа крови на ХГЧ.

Появились кровянистые выделения из половых путей после переноса эмбрионов - что делать?

В этом случае необходимо срочно обратится к врачу. Мажущие скудные кровянистые выделения могут сопровождать имплантацию в норме, но в любом случае это требует коррекции поддержки. Нужно связаться с доктором, чтобы он дал рекомендации по отмене одних и назначению других препаратов. В любом случае не стоит самостоятельно принимать решение о прекращении приема всех лекарств при появлении кровянистых выделений - это, к счастью, не всегда симптом неудачи протокола ЭКО. Итак, коротко о главном после переноса эмбрионов:

• не стоит паниковать и нервничать;
• нет необходимости лежать неподвижно две недели в постели, это не повышает шанс на зачатие;
• небольшие физические нагрузки, прогулки, легкий фитнес не противопоказаны;
• можно есть практически все, что требует ваш организм, за малым исключением;
• рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней. Через три дня можно пользоваться любым видом транспорта, в том числе самолетом;
• не нужно раньше времени пытаться исследовать уровень ХГЧ или ставить тест на беременность - эти показатели в норме могут быть отрицательными до определенного момента, и лишние переживания по этому поводу вам ни к чему;
• при наличии любых жалоб обращайтесь к врачу: возможно, потребуется коррекция терапии. Не занимайтесь самолечением и не отменяйте препараты без консультации с врачом.

И мы надеемся, что Ваш протокол завершится для вас трехзначным ХГЧ и рождением здорового малыша!

Чтобы беременность, возникшая в результате экстракорпорального оплодотворения, протекала без проблем, необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Из нашей статьи вы узнаете, как вести себя после ЭКО, какова вероятность возникновения беременности после переноса эмбриона, и существуют ли способы повысить вероятность успеха.

Самочувствие женщины после ЭКО

В первые 2 недели после перенесения эмбриона женщина не ощущает прикрепление плодного яйца к матке. Однако при удачном протоколе процедуры могут появиться определенные признаки.

К ним относятся:

1. Головокружение, слабость.
2. Тошнота, словно начинается токсикоз.
3. Нагрубание молочных желез.
4. Появление болей ноющего характера внизу живота.
5. Вздутие живота: женщину пучит, она ощущает дискомфорт в кишечнике.
6. Имплантационное кровотечение – возникновение сукровичной мазни.

Подобные симптомы не говорят о наступлении беременности: они возникают из-за гормональных препаратов, применяемых при ЭКО. Тест на определение беременности рекомендуется делать на 8-10 сутки после переноса 5-дневок.

Некоторые боятся, что имплантация эмбриона при ЭКО повышает вероятность развития онкологии (рак или доброкачественные образования). Врачи уверяют, что научных доказательств такого явления нет.

Когда беременность подтвердилась, но женщина ощущает боль в пояснице, у нее тянет низ живота, грудь перестала болеть, появились коричневые кровянистые выделения, как в начале менструации, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы могут указывать на угрозу прерывания беременности.

Даже если попытка подсадки эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении оказалась неудачной, не переживайте: такое бывает. Для следующего переноса зародыша организм должен полностью восстановиться.

Комментарий врача по теме удачного переноса эмбрионов:

Как и сколько времени нужно лежать после переноса эмбрионов

Многие женщины уверены, что при выполнении ЭКО необходимо постоянно лежать, стараясь не совершать лишних движений. Врачи советуют придерживаться такого положения около 2 часов после осуществления экстракорпорального оплодотворения. Пациентка должна находиться на спине со слегка разведенными ногами, с подушкой под спиной. Нельзя идти в туалет или даже просто вставать.

Но врачи не рекомендуют лежать слишком много, так как происходит застой кровообращения в органах малого таза, что неблагоприятно сказывается на прикреплении эмбриона. Гораздо полезнее для будущей мамы медленные прогулки на свежем воздухе с соблюдением спокойного ритма жизни.

По завершении экстракорпорального оплодотворения женщину ожидает новый период, при котором появляются определенные ограничения с особым режимом. ЭКО иногда завершается внематочной беременностью, ЗБ (замершей беременностью), самопроизвольным абортом.

Для предупреждения подобных последствий врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

1. Около 2 недель постарайтесь соблюдать спокойный ритм жизни, отказавшись от спорта или даже небольших физических нагрузок.
2. Ограничьте контакт с больными людьми.
3. Принимайте прописанные препараты, измеряйте базальную температуру.
4. Придерживайтесь диеты: питание должно включать необходимые вещества. Потребуется удаление продуктов, вызывающих запор или вздутие живота. Выпивайте достаточный объем воды.
5. Избегайте любых стрессовых ситуаций.
6. Внимательно наблюдайте за собственным самочувствием.
7. С 8 по 12 недели гестации постарайтесь встать на учет к врачу.

Режим сна

Практически любую женщину, которая перенесла экстракорпоральное оплодотворение, волнует вопрос: как правильно спать после имплантации эмбриона? При выборе положения будущая мама должна руководствоваться лишь комфортом принимаемой позы. Некоторые врачи рекомендуют избегать положения на животе, однако научных оснований для такого запрета нет.

Многие пациентки жалуются, что после экстракорпорального оплодотворения им постоянно хочется спать. Если есть возможность, постарайтесь немного подремать днем.

Поездки

Когда женщина водит машину, лучше воздержаться от езды за рулем сразу после имплантации эмбриона. Если пациентка выполняет ЭКО в другом городе, возвращаться домой на автомобиле желательно спустя 5 суток.

Что касается перелетов в самолете, врачи негативно относятся к такому виду транспорта и рекомендуют воздержаться от его использования после экстракорпорального оплодотворения. Летать на море на ранних сроках беременности нежелательно, лучше отложить путешествие до 22 недели. При желании улететь на курорт стоит выбрать страну, находящуюся рядом и имеющую мягкий климат.

Врачи с опаской относятся к железно-дорожному транспорту: в поездах большое скопление пассажиров, отсутствует гигиена и имеется сильная качка во время движения. Все эти факторы неблагоприятно сказываются на будущую маму с эмбрионом, поэтому от ЖД-транспорта лучше отказаться.

Работа и семья

После проведения экстракорпорального оплодотворения избегайте посещения мест с большим количеством людей – кинотеатров, супермаркетов, рынков, концертов. Запрет объясняется угрозой заражения вирусными заболеваниями, а при пересадке эмбриона защитные силы женщины недостаточно активны.

Зародыш может не прикрепиться из-за ослабленного иммунитета, и долгожданная беременность не случится. Когда факт имплантации плодного яйца подтверждается, запрет на посещение общественных мест снимается.

Не стоит волноваться о том, можно ли ходить на работу или нет. В первые дни после пересадки эмбриона пациентке выписывают больничный. Чаще всего экстракорпоральное оплодотворение не меняет привычный образ жизни. Однако физические нагрузки минимальны, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш.

Когда можно заниматься сексом после ЭКО

Когда эмбрион прикрепляется к маточной стенке, у пары обязательно происходит изменение интимной жизни: на некоторое время придется отказаться от половой близости. Врачи объясняют это сложностью экстракорпорального оплодотворения и проведением гормональной подготовки организма.

Воздержание после ЭКО равно 14 дням. По прошествии времени происходит восстановление сексуальной жизни. Даже когда подтверждается прикрепление зародыша, рисковать не стоит.

Супруги должны быть максимально аккуратными, соблюдая правила:

1. Каждый из партнеров осуществляет интимную гигиену непосредственно перед половым актом.
2. Если мужчина имеет инфекционную патологию, откажитесь от секса, так как появляется угроза заразиться.
3. Не допускайте во время близости любых болезненных или неприятных ощущений.
4. Старайтесь не заниматься сексом в позах, которые предполагают глубокое проникновение.
5. Контролируйте активность интимного контакта: движения должны быть спокойными, неинтенсивными.
6. Старайтесь воздержаться от оргазма: это чревато отслойкой плодного яйца от маточной стенки.
7. Если вы заметили, что после секса мажет кровью, немедленно обратитесь к врачу.

Соблюдая простые правила, партнеры повышают вероятность благоприятного течения беременности после экстракорпорального оплодотворения, но при этом не ограничивают себя в удовольствии.

Особенности наблюдения у врача

Ввиду сложности процедуры и наличия угрозы патологии беременности, женщина находится под внимательным наблюдением специалиста до ЭКО и на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Перед экстракорпоральным оплодотворением необходимо исключить ряд заболеваний в органах половой системы – миомы матки, кист яичников. Они могут быть причиной, почему не приживается эмбрион.

Если возраст женщины превышает 40-45 лет до выполнения ЭКО, исследуют содержание антимюллерова гормона. Это вещество, которое вырабатывается клетками яичников до наступления климакса. Любые отклонения от нормы говорят о нарушении функции половой системы женщины и серьезных проблемах со здоровьем. В норме АМГ у представительниц слабого пола составляет 1-2,5 нг/мл. Такие значения дают положительные результаты при ЭКО.

В первом триместре доктор проводит углубленную диагностику состояния здоровья беременной. На ранних сроках обязательно осуществляется УЗИ, чтобы подтвердить факт того, что плодное яйцо прижилось, выяснить его расположение в матке или вне ее полости и опровергнуть анэмбрионию.

Чаще всего из-за позднего возраста или иной патологии женщины рожают путем кесарева сечения на 37-38 неделе гестации. Поэтому врач контролирует все показатели свертываемости крови, чтобы не допустить тромбообразования или массивной кровопотери при родах.

Какие препараты принимать

Для подготовки к беременности по программе ЭКО применяется средство Прогинова. Для чего он назначается? В состав медикамента входит синтетический эстрадиол, восполняющий нехватку женских половых гормонов. Лекарство не подавляет овуляцию в цикле и отличается небольшим числом побочных эффектов.

Несмотря на успешное прикрепление эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении, нет полной гарантии того, что беременность будет продолжаться до положенного срока. С целью предупреждения выкидыша при осуществлении ЭКО врач назначает прогестероновую поддержку. Она применяются уже со дня пункции ооцитов и до наступления 12-14 недели гестации. Чаще всего используются Утрожестан, Дюфастон, Крайнон.

В случае повышения показателей свертывания крови – фибриногена, Д-димера, РФМК – назначается низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Клексан.

Можно ли принимать успокоительное

Когда женщина проходит через экстракорпоральное оплодотворение, она испытывает сильнейший психологический стресс. Будущая мама переживает, завершится ли удачно беременность и отразится ли ЭКО на малыше.

Врачи разрешают прием успокоительных растительных препаратов – Пустырника, корня Валерианы. Сильнодействующие лекарства назначаются лишь при наличии серьезных показаний, так как они могут воздействовать на эмбрион.

Для снятия эмоционального перенапряжения специалисты рекомендуют заварить травяной чай, помассировать область головы, нежели применять таблетки.

Заключение

Для многих бездетных пар ЭКО – последний шанс дождаться беременности. Процедура пересадки эмбриона позволяет достичь результата даже при удалении обеих маточных труб. Однако рассчитывать на удачное завершение экстракорпорального оплодотворения с рождением здорового ребенка можно только при строгом выполнении всех назначений врача.

Семье приходится долго, целенаправленно готовиться, решив зачать ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения.

Для наступления долгожданной беременности, благополучного разрешения процесса придется соблюдать советы врача.

Ценными являются отзывы женщин, как вести себя после переноса эмбрионов. На форумах новоиспеченные мамы делятся впечатлениями, рассказывают, что делать можно с первых дней, а что делать нельзя, пока не приживутся в полости матки подсаженные оплодотворенные клетки.

Зная, как происходит перенос эмбрионов при ЭКО, необходимо подготовиться к операции. Утром обязательным является душ. Запрещено использование моющих средств с запахом.

Он порой оказывается отталкивающим для клеток, которые приживаются с трудом. Особое внимание уделяется утреннему завтраку.

Предлагается съесть легкую кашу, чтобы пища переварилась до ответственного момента. Неприятно, если операцию сорвет расстройство желудка.

Воды желательно пить много, чтобы мочевой пузырь наполнился. 2 – 3 стакана перед процедурой не помещают. Вкусно поесть удастся потом, после подсадки эмбрионов ЭКО, когда волнующее мероприятие останется позади.

Образ жизни после переноса эмбрионов

Приживаемость подсаженных эмбрионов не является 100%-ной. Об этом предупреждает доктор, который ведет экстракорпоральное оплодотворение.

Женщина после переноса эмбрионов в полость матки должна строго соблюдать рекомендации врачей, учитывать мнение медсестры, чтобы прижились оплодотворенные яйцеклетки.

Доктор обсуждает с пациенткой дальнейший образ жизни, поведение, обязательно рекомендует, как вести себя после ЭКО.

Обычно придется обратить внимание на несколько основополагающих моментов:

1. после переноса эмбрионов лежать или нет;
2. правила питания;
3. прием лекарственных препаратов;
4. сексуальная активность.

• водить автомобиль;
• заниматься физкультурой;
• приседать;
• принимать горячую ванну, посещать баню.

Две недели желателен половой покой после ЭКО.

В первый месяц беременности стоит исключить подъем тяжестей, занятия профессиональным спортом, способные вызвать смещение крошечного плода.

Обратите внимание! Запрещено контактировать с больными, от которых можно заразиться инфекционными заболеваниями. Следует ограждать себя от переохлаждения, переутомления, стрессов, депрессий.

Будущих мам интересует, как спать после переноса эмбрионов. Строгих ограничений не предусмотрено.

Как и сколько времени нужно лежать после переноса эмбрионов

До начала операции доктор объясняет, правила поведения, сколько нужно лежать после переноса эмбрионов ЭКО.

Имплантация признана ответственным моментом. Успех процедуры зависит именно от правильного планирования образа жизни в первые часы после криопереноса.

Эмбрионы перенесли, подсаживание произошло. Пациентку из операционной направляют в палату.

Врачи, которые вели операцию, уходят. Женщине придется остаться одной. Некоторым становится страшно, хотя опасений нет.

Можно расслабиться, принять горизонтальное положение, спокойно полежать 2 часа. Это ответ на мучивший дам вопрос, сколько лежать после переноса эмбрионов.

Постараться исключить беспокойство, излишнюю раздражительность. Выяснив, после переноса эмбрионов сколько нужно лежать, важно знать, можно ли лежать на боку после переноса эмбрионов.

Конечности слегка раздвигаются. Не надо сгибать ноги в коленях, укладывать неестественно.

В горизонтальном положении необязательно лежать недвижимо, смотреть в потолок, затаив дыхание, думая, приживется плод или нет, нужно ли лежать после переноса эмбрионов с открытыми или закрытыми глазами.

Главное чувствовать комфорт. Можно с дому захватить книгу, включить тихо музыку в наушниках или поспать. Посещение туалета в первые 2 часа после имплантации запрещено.

Случается, что терпеть невозможно, срочно надо опорожнить желудок, мочевой пузырь. Придется позвать санитарку, медсестру, готовых оказать помощь в использовании утки.

Нет необходимости повторно узнавать, после ЭКО сколько дней нужно лежать, потому что любой доктор скажет: 2 часа прошло, пора покинуть кровать. Разрешается неспешно ходить, стоять, сидеть, выполнять обычную домашнюю работу.

Для прогулок в первые две недели достаточно одного – двух часов. Не должно быть застоя крови в малом тазу.

Важно! Чувствуя усталость, полезно прилечь, до наступления улучшения самочувствия. Лучше полежать сутки пластом, чем потерять надежду.

Питание

Разобравшись, как лежать после переноса эмбрионов, что категорически запрещено делать после переноса, необходимо заняться составлением рациона питания.

Не важно, сколько подсажено эмбрионов.

Будущей маме необходимо питать правильно, чтобы быть здоровой, способной выносить плод.

Меню после пересадки эмбрионов ЭКО составляется с учетом рекомендаций врача:

1. кушать легкие блюда, не вызывающие запоров, метеоризма, вздутия;
2. добавить в рацион блюда, богатые белками;
3. кушать много овощей, фруктов;
4. соблюдать режим питья воды (до 2 л в день);
5. исключить из рациона соленья, копчености, газированные напитки.

В некоторых случаях диету назначает врач, который ведет беременность.

В подобном случае меню составляется соответственно рекомендациям. Ограничения, указания должны строго соблюдаться.

Можно ли принимать успокоительное

Врач уточняет, что делать после подсадки и какие препараты разрешено принимать.

Зародыш должен прижиться, поэтому существуют определенные лекарства, обязательные для приема.

Список определяется исключительно специалистом. Лекарства способствуют воссозданию в организме процесса, идентичного естественной беременности. Может прописываться прогестерон в таблетках, ХГЧ, другие гормоны.

Дополнительно назначается по показаниям но-шпа, аспирин, преднизолон. Если женщина чувствует беспокойство, нервничает, разрешается прием успокоительного.

Если не удается снять эмоциональное напряжение, одолеть бессонницу, лучше заварить травяной чай, чем пить таблетки.

В исключительных случаях разрешено использование валерианы, пустырника. Другие успокоительные препараты назначаются врачом при наличии серьезных показаний к применению.

Заключение

Быстро бегут дни. Не стоит долго зацикливаться долго, как себя вести после переноса эмбрионов.

Пора переходить к привычному для женщины ритму. Лучше прислушаться к ощущениям, появившимся в организме.

У некоторых появилась аллергия на запахи, хочется съесть что-то кислое, мутит от любимой ранее еды.

Наличие симптомов говорит о наступившей беременности и скором прибавлении семейства.

Видео: Как вести себя после переноса эмбрионов?

Жизнь после переноса эмбрионов, в течение времени до проведения теста на беременность, является чрезвычайно ответственным периодом для семейной пары, и каждой женщине в такой ситуации следует делать все необходимое, чтобы повысить шансы на наступление беременности. В этой статье представлены рекомендации для женщин, решившихся на ЭКО.

Этап ожидания беременности после переноса эмбрионов после ЭКО – чрезвычайно эмоционально напряженный. И, прежде всего, женщине рекомендуется отвлечься от этих мыслей и постараться, по возможности получать положительные эмоции. В семье должны понимать, как необходима и важна женщине психологическая поддержка после переноса эмбрионов и постараться ее обеспечить. Если все же вы нервничаете после переноса эмбрионов, нарушается сон, ухудшается настроение – пользуйтесь простыми успокоительными средствами: травяные успокоительные сборы, пустырник, валериана в любом виде. Приём других успокоительных средств необходимо обсудить со своим врачом.

Как правило, жизнь после переноса эмбрионов должна протекать с некоторыми ограничениями, а режим после переноса эмбрионов должен быть максимально щадящим:

• вести после переноса эмбрионов спокойный малоподвижный образ жизни;
• в первые сутки после переноса эмбрионов после ЭКО проведите в постели, не принимайте ванную, душ;
• избегайте каких-либо физических нагрузок (работа по дому, физкультура, спорт);
• не поднимайте тяжести и старайтесь не наклоняться;
• не водить автомобиль;
• возможны прогулки на свежем воздухе по 20-30 минут;
• избегать переохлаждения и перегревания (сауна, горячая ванна);
• соблюдайте половой покой;
• рекомендован сон не менее 8 часов в сутки;
• носите свободную одежду. Джинсы, узкие брюки нежелательны;
• сбалансированное питание: используйте натуральные продукты без консервантов, предпочтительна богатая белком пища – нежирное мясо, натуральные рыба, птица, бульоны из свежих продуктов;
• обильное питье, не менее 2.5 литров в сутки (натуральные соки, негазированная минеральная вода, компоты, зеленый чай);
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, бифилайф, мацони) – без ограничений;
• употребляйте больше фруктов и овощей, содержащих клетчатку: яблоки, абрикосы, сливы, чернослив, кабачки, свекла, огурцы, помидоры, салаты с растительным маслом;
• нежелательны фасоль, горох, кислая капусты, копчености, грибы;
• откажитесь от мучного и сладкого (пирожные, булочки, торты, шоколад);
• избегайте общения с больными и нахождения в общественных местах.

Имплантация эмбриона после переноса происходит в течении первых 40 часов и в этот период необходимо быть особенно внимательными ко всем рекомендациям вашего врача.

Есть ли какие ощущения после переноса эмбрионов?

Многих пациенток интересует вопрос: должны ли быть какие-нибудь выраженные изменения в организме, и какие ощущения после переноса эмбрионов? Следует разочаровать, поскольку в основной массе пациенток какие-либо специфические ощущения после переноса эмбрионов отсутствуют.

Сам момент имплантации почувствовать невозможно. Многие пациентки в этот период выискивают различные субъективные признаки беременности или ее отсутствия. Этого делать не следует, поскольку, ни одно из проявлений – головокружение, тошнота, сонливость, набухание груди, отсутствие предменструальных явлений – не являются объективными показателями и аргументами удачи или неудачи в этом процессе, так же как и любой тест на беременность после переноса эмбрионов. Дождитесь 14 дня после переноса, когда вам будет сделан тест после переноса эмбрионов на ХГЧ. Самочувствие после переноса эмбрионов может быть различным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и психологического состояния, однако чаще всего самочувствие нормальное.

Если имплантация эмбриона после переноса прошла успешно и беременность наступила, то по мере ее развития появляются признаки беременности. В основном, признаки беременности после переноса эмбрионов ничем особо не отличаются от симптомов беременности, наступившей естественным путем. Как правило, рекомендуется ежедневное измерение температуры тела после переноса эмбрионов и измерение базальной температуры. Температура тела после переноса эмбрионов обычно в пределах нормы. В то же время, у многих женщин отмечается повышенная базальная температура после переноса эмбрионов. Это – нормальное явление, которое является следствием перестройки организма. Однако если в течении 3 дней цифры базальной температуры ниже 37 С, следует проконсультироваться с врачом.

Гормональная поддержка после переноса эмбрионов

У некоторых пациенток тянет живот после переноса эмбрионов, и отмечаются скудные (мажущие) кровяные выделения. Чаще всего это связано с гормональной поддержкой беременности раннего срока. Как правило, после переноса эмбрионов назначаются препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, микронизированный прогестерон) для поддержания функции желтого тела. Введение препаратов прогестерона после переноса эмбрионов осуществляется по разным схемам, а дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от состояния эндометрия и уровня эндогенного синтеза гормонов (контроль в динамике). При выраженных тянущих болях следует проконсультироваться с врачом, самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя.

Диагностика беременности

Тест на ХГЧ после переноса эмбрионов делается на 14 день. Анализ сыворотки крови на ХГЧ позволяет определить уровень гормона (хорионический гонадотропин), выделяемый эмбрионом в случае наступления беременности. Чтобы его можно было обнаружить, этот гормон должен достичь определенного уровня. Уровень гормона измеряется в специальных единицах – (мЕд/мл, mIU/ml) на 1 мл плазмы крови. Показатели гормона ниже 5 мЕд/мл относятся к отрицательным, а показатели выше 25 мЕд/мл относятся к положительным в отношении беременности.

Однако тест на ХГЧ после переноса эмбрионов не является достоверным диагностическим признаком и желательно применять его для постановки диагноза в комплексе с УЗИ. Этим методом чаще пользуются не столько для определения беременности, а для ее развития (ХЧГ в динамике), а также для диагностики внематочной беременности.

В таблице представлены значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Удвоение уровня ХГЧ у 85% беременных женщин происходит каждые 48-72 часа, но повышение уровня гормона может быть и медленнее и это не означает, что беременность не прогрессирует, или у женщины будет нездоровый ребенок. Уровень ХГЧ первые четыре недели после переноса эмбрионов растет быстро, удваиваясь каждые 2 дня (количественный рост первые 4 недели составляет 2.2 + 0.8 в день). Однако после 6-7 недель беременности рост его незначительно замедляется, и удвоение занимает до 3.5-4 дней. После 9-10 недель уровень ХГЧ снижается. Месячные после переноса эмбрионов при отсутствии беременности начинаются через несколько дней, при этом следует прекратить прием гормональных препаратов.

УЗИ для диагностики беременности

В современных методиках УЗИ-диагностики врачи для постановки диагноза беременности, учитывают уровень ХГЧ в сыворотке крови. Обнаружить плодное яйцо можно только при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, соответственно рекомендуется проводить УЗИ при показателях ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл, что соответствует 21-22 дням беременности. УЗИ в таком раннем сроке очень важно в плане диагностики многоплодной и внематочной беременности. Внематочная трубная беременность после ЭКО может возникнуть в 2-3 % случаев беременности. Для постановки диагноза беременности желательно использовать несколько диагностических методов.

Колористика